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目前国际上根据高血压治疗原则多采用阶梯式治疗方案，先由单一的第一线作用缓和及不良反应较少的药物开始，疗效不佳时增加第二种药物，并逐步增至使用第三种甚至第四种药物，该方案虽治疗时间较长，但治疗可稳步进行。
第一级：随着新药不断出现，现在第一级一般在利尿剂，ß受体阻滞剂和钙通道阻滞剂三老中选择，常用的药物有氢氯噻嗪、普萘洛尔、硝苯啶。
第二级：加用交感抑制剂。在一级治疗中剂量已增加，但血压仍末控制时，用第二级治疗．一般是两种药联合使用，常用药物有阿普洛尔、硝苯啶。
第三级：再加用血管扩张剂，常用药物有阱屈嗪。
第四级：在第三级上再加强交感抑制剂。以上几种治疗方案实施后，血压仍不能控制，可加用ß受体阻滞剂以外的交感抑制剂．如甲基多巴、可乐定等。在临床治疗中，还应视患者和病情不同而调整用药方案.
本文作者：常宏药机
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