煎药操作流程
(一)查对:煎药人员收到已调配好的中药时,应查对病人姓名、药味等是否正确。如发现方药不符或有疑问及时相有关人员联系查明。
(二)注意特殊煎服药:煎药前应检查有无需要特殊煎服的药物,分别按下列要求处理:
先煎药—— 武火加热沸后煎煮约15分钟后,再放入群药续煎。
包煎药—— 将药物装入纱布袋内,扎牢袋口与群药问煎。注意包装松宽,不要包得过紧。
后下药一—在群药煎好前5—10分钟放入。
烊化药一—药物打碎后用煎好的药液趁热冲入,适当加热搅拌熔化。也可放容器内加开水适量,直火熔化或置热锅内隔水炖化后,兑入合煎药液中和匀服之。
另煎药一—单独煎熬后取汁,并入合煎药液中服之。
冲服药——先研成细粉,临服时用药液送服。
(三)用具:避用铁锅和其他铁器用具。
(四)加水量:一般药品加水高出药面3cm左右,解表药可少加些水,滋补药要多加些水。二煎加水至超过药面为宜。
(五)浸泡:加水后需浸泡30分钟左右,使水浸透药物组织。
(六)火候:煎药时要控制火力,先用武火煎煮,沸后用文火。煎时必须加盖,保持微沸并随时搅拌。解表药可用武火速煎,滋补药用文火慢煎。凡是煎焦的药物,就不能再加水续煎取汁服用了。
(七)时间:每剂药煎熬两次。头煎沸后煎25一30分钟,二煎20分钟左右。解表药可少煎10分钟,滋补药需多煎10—20分钟。如煎药时间末到,发现水少时,可以适量加水续煎。
(八)滗药:药煎好后应及时趁热滤出。滗药时应压榨药渣,使药外尽量滤尽。
(九)煎药量:每剂药煎熬后,合并头煎和二煎药液应得200一300m1,儿童药液量减半。有的需遵医嘱要求制备。
(十)复核:煎煮先毕,认真核对,严防张冠李戴。复核元误后,逐项登记后方可发出。
(十一)卫生:期药人员应穿戴工作衣帽,煎药用具随时刷洗干净,按时清除药渣。经常保持室内卫生。
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